CAPITULO 2 : SISTEMA ÓSEO

                                                                SISTEMA ÓSEO


                                                               I.-TEJIDO OSEO:
Tejido conectivo esencial, resistente y rígido, que le permite soportares presiones, tiene funciones de sostén y protección. Origen mesodérmico. El tejido óseo esta constituido por células mas la sustancia intercelular . Existe dos tipos de tejido óseo el compacto y el esponjoso.
1.-Células :

a) OSTEOPROGENITORAS: Células madres que sufren mitosis y por diferenciación celular origina a los osteoblastos.

b) OSTEOBLASTOS : Se diferencian a partir de la célula osteoprogenitora , indiferenciadas del periostio y endostio. Al secretar sustancia osteoide a su alrededor quedan encerrados en lagunas (osteoplastos) convirtiéndose en osteocitos. Presentan fosfatasa alcalina.

c) OSTEOCITOS : Son las células del tejido, localizadas en los osteoplastos (lagunas de la matriz ósea) , constituyen la mayor parte del tejido óseo. Su función es la mantener las actividades celulares del tejido óseo como el intercambio de nutrientes y productos de desecho.

d) OSTEOCLASTOS: Son células grandes, multinucleadas y moviles . Se encuentran en las lagunas de Howship. Se originan a partir de la fusión de monocitos. Se encargan de la resorción ósea. Presentan una enzima la fosfatasa acida.

2.-Sustancia Intercelular (matriz ósea)

a) ORGÁNICA (Oseína) : 20 – 30 % de la matriz ósea, el 90 a 95% está constituida por colágeno, proteoglicanos , y glucoproteinas.

b) INORGÁNICA: Constituida por sales de calcio, principalmente fosfato de calcio en forma de cristales de hidroxiapatita (85%).

                                             II .- CLASES DE TEJIDO OSEO

1. T. Oseo Compacto: Formado por unidades estructurales llamadas sistema de Havers ú Osteón, se localiza en la diáfisis de los huesos largos, tablas de los huesos planos y cortical de los huesos cortos.

2. T. Oseo Esponjoso: Formado por trabéculas óseas delgadas dispuestas irregularmente, resulta de la unión de espiculas óseas unidas entre si formando una red trabecular en cuyos espacios se aloja la médula ósea roja, se localiza en la epifisis de huesos largos y zona interna de huesos cortos y planos.

                                                   III.- OSIFICACION:
Es la formación de la matriz orgánica o sustancia osteoide del hueso por acción de los osteoblastos.

1. O. Endocondral : Desarrollo del hueso a partir de un molde cartilaginoso hialino, es característica de los huesos largos.

2. O. Intramembranosa : Desarrollo del hueso en una membrana mesenquimatosa. Las células mesenquimatosas se diferencian en osteoblastos, es característica de los huesos planos.

                                       IV. CLASIFICACION DE LOS HUESOS

1. Largos: Su mayor dimensión es la longitud, están en los miembros. Presentan un cuerpo (diáfisis) y dos extremos (epífisis). Entre la diáfisis y las epífisis hay una zona cartilaginosa no osificada denominada Metafisis, la cual permite el crecimiento en longitud.

2. Planos: Su menor dimensión es el grosor, se encuentran formando cavidades. Presentan 2 láminas de T.O. Compacto que encierran entre sí, una capa de T.O. Esponjoso, llamadas tablas y diploe respectivamente.

3. Cortos: Sus tres dimensiones son aproximadamente iguales. Están en la columna vertebral, carpo y tarso.

                                           V.- FUNCIONES DE LOS HUESOS

1. Elementos pasivos de la locomoción


2. Protección de órganos vitales


3. Sostén, se une a órganos circundantes


4. Centro hematopoyético (formación de células sanguíneas)


5. Almacenamiento de calcio y fósforo


6. Almacenamiento de lípidos



                                   VI.- DISTRIBUCIÓN DE LOS HUESOS EN EL ESQUELETO:
se distribuye en esqueleto axial y apendicular.

1.- Axial

A. CABEZA OSEA

Cráneo

*Frontal (1)

• Cara anterior: sutura metópica, glabela, arcos ciliares .

• Cara inferior: Forma el techo de las órbitas, escotadura etmoidal, espina nasal.

• Cara posterior : agujero ciego, fosa frontal

*Occipital (1)

• Cara posteroinferior : Foramen magno, apófisis basilar, cóndilos.

• Cara antero superior : Fosas cerebrales y cerebelosas, que alojan al lóbulo occiptal del cerebro y al cerebelo

*Parietal (2)

• Cara interna : “Hoja de Higuera” , depresiones formada por los vasos meningeos medios .

*Temporal (2)

• apófisis cigomática, ap. Estiloides, ap mastoides

• Forma el asa de Calavera , con el malar.

• Contiene el oído medio e interno,

• Mastoides : apófisis mastoides

*Etmoides (1)

• Lámina vertical: ap. Cristagalli y lámina perpendicular

• Lámina horizontal: lámina cribosa

• Masas laterales: cornetes superior y medio, ap. Unciforme

*Esfenoides (1)

• Alas menores (ap. Ingrassias) , alas mayores .

• Apofisis pterigoides

• Cuerpo : silla turca, apófisis clinoides

Cara

*Maxilar Superior (2)

• Apófisis palatina, ascendente y piramidal.

*Malar (2)

• Ap. Orbitaria, marginal, ascendente y cigomática

*Nasal (2) • Hueso propio de la nariz

*Lagrimal (2)

• Hueso par.

*Palatino (2)

• 1/3 posterior del paladar óseo

*Cornete inferior (2)

• Hueso par propio de la nariz.

*Vómer (1)

• Forma parte del tabique nasal

*Maxilar Inferior (1)

• 1 cuerpo (en herradura) y 2 ramas

B. HIODES: En la parte anterior del cuello. Debajo de la lengua de la cual forma su esqueleto. Presenta un cuerpo y astas mayores o tiroideas y menores o estiloideas

C. HUESILLOS DEL OIDO:Son seis, tres en cada oído medio, forman parte del aparato de la audición, son: 2 martillos, 2 yunques y 2 estribos. El estribo es el más pequeño de todos los huesos.

D. COLUMNA VERTEBRAL
Formada por 33-34 vértebras que constituyen sólo 26 huesos.

Dividida en 5 porciones:

a) Cervical : 7 vértebras independientes

b) Torácico : 12 vértebras independientes

c) Lumbar : 5 vértebras independientes

d) Sacro : 5 vértebras soldados

e) Coccígeo : 4 – 5 vértebras soldados

E. ESTERNÓN: Hueso plano, mide 15 – 20 cm, semeja un puñal. Presenta mango, cuerpo y apéndice xifoides. La unión del mango con el cuerpo forma el ángulo de Louis.

E. COSTILLAS
Huesos planos, en número de 24 (12 pares) se dividen en :

a) Verdaderas: 7 pares, se articulan con su propio cartílago costal al esternón.

b) Falsas: 3 pares, se unen entre sí al cartílago costal de la 7ª. costilla y en conjunto se articulan al esternón

c) Flotantes: 2 pares, no se articulan con el esternón.


2.- Apendicular

A. MIEMBRO SUPERIOR

*Clavícula

Hueso largo, entre el manubrio del esternón y el omóplato, en forma de S itálica

*Omoplato : Hueso plano triangular

• Cara posterior : espina del omoplato y acromión

• Cara anterior : Fosa subescapular

*Húmero

• Epífisis Sup. : Cabeza del húmero, troquín y troquíter

• Diáfisis :V. Deltoidea, canal de torsión

• Epífisis Inf. : Cóndilo, epicóndilo, tróclea y epitróclea

*Cúbito

• Epífisis Sup. : Olecranón y apófisis coronoides

• Diáfisis

• Epífisis Inf.: Cabeza del cubito y apófisis estiloides

*Radio

• Epífisis Sup.: Cabeza del radio, tuberosidad bicipital

• Diáfisis

• Epífisis Inf.: Apófisis estiloides del radio

*Carpo

Formado por 8 huesos cortos

• Hilera superior: Escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme

• Hilera inferior: Trapecio, trapezoide, hueso grandes

y hueso ganchoso

*Metacarpo

Formado por 5 huesos largos

*Falanges :

Son huesos largos, son 3 en cada dedo excepto el pulgar solo tiene 2 (1a y 3a falange).

 - 1a falange (falange), 2a falange (falangina), 3a falange(falangeta)

B. MIEMBRO INFERIOR

*Coxal

• Hueso plano, embriológicamente presenta 3 porciones: ilión, isquión y pubis

• Cara externa: Cavidad cotiloidea, fosa ilíaca externa

• Cara interna: fosa ilíaca interna, agujero obturador (en ambas caras)

*Fémur

• Es el hueso de mayor longitud

• Epífisis su cabeza, trocánter mayor, trocánter menor

• Diáfisis línea áspera

• Epífisis inf. : tróclea y cóndilos externo e interno

*Rótula

• Hueso corto, aplanado, forma de un triángulo curvilíneo de base superior

*Tibia

• Epífisis Sup: Cavidades glenoideas, espina de la fibra

• Diáfisis : línea oblicua

• Epífisis inf. : maleólo interno

*PERONÉ (fíbula)

• Epífisis superior : apófisis estiloides

• Diáfisis

• Epífisis inferior: maleolo externo

*Tarso

• Formado por 7 huesos cortos

• Hilera posterior: astragalo y calcáneo

• Hilera anterior: cuboides, escafoides y 3 cuneiformes

*Metatarso

• Formado por 5 huesos largos

*Falanges

• Son huesos largos, son 3 en cada dedo excepto el pulgar que solo tiene 2

Principales trastornos del sistema óseo

1. Reumatismo.- Diversos trastornos dolorosos de las estructuras de sostén corporal como huesos, ligamentos, tendones, músculos. La artritis es una forma de reumatismo.

2. Artritis reumatoide.- enfermedad autoinmunitaria que ataca a cartílagos y revestimientos articulares que se caracteriza por inflamación, hinchazón, dolor y déficit funcional de las articulaciones.

3. Artritis Gotosa: Inflamación, hinchazón y dolor agudo producto de la depositación de cristales de urato de sodio en los tejidos blandos de las articulaciones.

4. Osteoporosis.- Disminución de la masa ósea provocando que los huesos se vuelvan quebradizos y con tendencia a fracturas

5. osteomalacia.- desmineralización de los huesos causado por deficiencia de vitamina D causando reblandecimiento en los huesos. Cuando ataca a niños se llama raquitismo.

6. Osteomielitis.- Inflamación de la médula ósea provocada por una infección que a menudo es ocasionada por la bacteria Staphylococcus aureus