CAPITULO 11 B : APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO

ÓRGANOS EXTERNOS

También llamado pudendum, vulva. Esta constituido por las siguientes estructuras: monte de enus, labios mayores, labios menores, clítoris, vestíbulo, himen, orificio vaginal, horquilla, cuerpo perineal, fosa navicular.

Monte de Venus:
Prominencia situada por delante de la sínfisis púbica, formada por depósito de tejido adiposa de 2 a 3 cm. Triangular y cubierto de vello rígido.

Labios mayores
Son homólogos del escroto. Son 2 repliegues cutáneos longitudinales, elevados y redondos

Labios menores (ninfas)
Son 2 repliegues cutáneos, pequeños y delgados, situados entre los labios mayores y el intestino vaginal.

Clítoris
Es el homólogo del pene. Es un órgano eréctil, impar y medio, situado en la parte superior y anterior de la vulva, por delante del meato urinario. Está formado por 2 cuerpos cavernosos.

Vestíbulo
Es la región triangular situada entre los labios menores, por detrás del clítoris y delante del orificio vaginal. Está revestido por epitelio estratificado plano.

Himen
Es una membrana algo elástica e incompleta, situada por dentro de los labios menores que cubre parcialmente el orificio vaginal.

ÓRGANOS INTERNOS

OVARIOS:

Son las gónadas femeninas situadas a ambos lados de la pelvis (fosa ovárica). Encargados de formar los óvulos y elaborar hormona femeninas.
Son ovoides, aplanados, sólidos y rosáceos, lisos en las niñas y con cicatrices en la adulta. Miden 36 x 18 x 12 mm. Crece fisiológicamente en la menstruación y en los tres primeros meses del embarazo. Su peso varia de 500 mg. en la recién nacida a 7 g. en la adulta.

El ovario está formado por:

- Corteza. Revestida por el epitelio germinativo (epitelio monoestratificado cúbico) que descansa sobre una capa de tejido conectivo denso llamada albugínea ovárica. El tejido conectivo de relle no se llama estroma.

- Médula. De tejido conectivo laxo, fibras elásticas y algunas fibras musculares lisas. Abundan los vasos sanguíneos.

El ovario tiene las siguientes funciones:

- Exocrina o Reproductora: óvulos
- Endocrina u Hormonal : Hormonas sexuales femeninas (estrógenos – células foliculares y progesterona – cuerpo amarillo)

TROMPA UTERINA O DE FALOPIO :

Son 2 conductos músculomembranoso que se extiende del extremo del ovario al ángulo superior del útero.
Mide 10 a 12 cm de longitud, su diámetro es de 2 a 4 mm. en la proximidad del útero y aumenta progresivamente hasta 8 a 9 mm.

Presenta 4 porciones:

- Intramural: Situada en el propio espesor de la pared uterina, mide 1 a 2.5 cm
- Istmo de Barkow: es la porción rectilínea mide 3 a 4 cm de longitud.
- Ampolla: Tortuosa, mide 7 a 8 cm de longitud.
- Pabellón: Es un ancho embudo, es la porción más móvil, en su porción distal presenta 10 a 15 lengüetas llamados fimbrias.

La trompa uterina presenta 3 capas concéntricas:

- Mucosa.- epitelio monoestratificado cilíndrico con células ciliadas.
- Muscular.- Con fibras musculares lisas dispuestas en 2 capas (CILE).
- Serosa.- Corresponde al peritoneo del ligamento ancho.

Funciones: La trompa uterina tiene las siguientes
*Nutrición al ovocito II o al cigoto
*Centro de la fecundación
*Captación del ovocito
*Transporte del ovocito II o del cigoto


ÚTERO :

Es un órgano hueco donde el cigote se anida, desarrolla, se nutre hasta llegar a su madurez. Esta ubicado en la cavidad pelviana, por detrás de la vejiga, por delante del recto.

Es de forma piriforme, aplanada de delante hacía atrás. Su tamaño varia con la edad y con el hecho de que la mujer haya o no tenido partos (niñas: 2,5 a 3 cm), en nulíparas; 5.5 a 8 cm y en Multíparas: 9 a 10 cm). Su peso varia también, en nulíparas pesa 40 a 70 g. y en multíparas 60 a 80 g. a más. Sus partes son:

- Cuerpo Uterino: Es la porción más desarrollada representa los 2/3 del útero.
- Istmo: Es la porción más estrecha, mide 1 a 2 cm
- Cérvix: Es la parte inferior y la más móvil.

El útero se une a las paredes pélvicas mediante los siguientes ligamentos:

- Ligamentos anchos: Son grandes tabiques transversales que dividen a la pelvis en 2 compartimentos (vesical y rectal), se forman por la unión de las hojas peritoneales.
- Ligamentos redondos: Salen de la parte anterior del cuerpo uterino, pasar por el conducto, inguinal y se pierden en el tejido subcutáneo de los labios mayores.
- Ligamentos útero sacros: son 2 pliegues peritoneales que salen de la cara posterior del cuello y se dirigen a la pared pélvica rodeando los lados del recto.

Estructura del cuerpo uterino:
- Endometrio: Epitelio simple cilíndrico, mide 0,5 a 3 mm de espesor, con glándulas de secreción alcalina, tienen 2 zonas (endometrio basal y endometrio funcional.)
- Miometrio: Es la capa medio y la más gruesa del útero, tiene 12 a 15 mm de espesor. Está constituida por tejido muscular liso dispuesto en 3 capas.
- Perimetrio: Corresponde al peritoneo pelviano.

Las funciones del útero son:
- Lugar de la implantación del cigote
- Lugar de desarrollo del cigote.
- Intervención activa durante el parto.

- Sufre cambios que condicionan la menstruación

- Lugar de implantación y desarrollo de la placenta.

VAGINA:

Es un conducto músculo membranoso, largo, ancho y extensible, va del útero a la vulva. Es el órgano copulador femenino, además sirve para el paso del feto y del flujo menstrual, mide 6 a 7 cm.

Su pared está formada por 3 capas:

- Mucosa: Con epitelio estratificado plano no queratinizado, sensible a las hormonas ováricas. Acumula glucógeno que es degradado por bacterias y se forma A. láctico.
- Muscular: Tejido muscular liso dispuesto en 2 capas (CILE).
- Adventicia: Fibrosa, une la vagina con las estructuras vecinas.

GLÁNDULAS ANEXAS

Ø Glándulas mamarias: Son órganos glandulares destinados a la secreción de leche. Están ubicados en la parte anterior y superior de pecho, entre la 3a y la 7ª costilla. Tienen un aspecto de semiesfera, con una eminencia en forma de papila llamada pezón; pesan 400 -500 g.

- Areola, región circular de 15-25 mm. de diámetro es la zona pigmentada que rodea al pezón, presenta 12 a 20 pequeñas elevaciones llamadas tubérculos de Morgagni (glándulas sebáceas).

-Pezón; presenta 12 a 20 orificios que correspondan a la desembocadura de los conductos galactóforos.

Las glándulas mamarias son glándulas sudoríparas modificadas. Cada mama presenta 15 a 20 lóbulos, cada uno de ellos con su propio conducto excretor llamado conducto galactóforo.

Ø Glándulas de Bartholini: Son homólogos de las glándulas de Cowper del hombre. Están por detrás de los labios menores. Secretan moco ácido que lubrica el vestíbulo vaginal durante el coito. Los conductos de las glándulas de Bartholin se abren en 2 orificios a uno y otro lado por fuera del himen a la mitad del orificio vaginal.

Ø Glándulas de Skene: Son homólogos de la próstata del hombre. Es un órgano vestigial su función no es conocida.